Douleurs articulaires après hystérectomie ?

Les hormones sont d'importantes molécules messagères chimiques qui maintiennent l'équilibre et le bon fonctionnement du corps. Lorsque les hormones deviennent déséquilibrées, de nombreuses fonctions physiologiques sont affectées. La ménopause et l'andropause (l'équivalent masculin de la ménopause) sont les causes les plus connues du déclin hormonal. (1)

Cependant, les hormones peuvent décliner pour de nombreuses autres raisons, notamment l'exposition aux toxines, la fatigue surrénalienne et le vieillissement malsain. Les symptômes bien connus du déclin hormonal comprennent une faible libido, de la fatigue, une prise de poids, des problèmes de sommeil, une mauvaise humeur et un brouillard cérébral. Un déséquilibre hormonal peut également survenir en raison de procédures médicales, y compris l'hystérectomie. (2)

Il a été découvert qu'après des procédures médicales, y compris l'hystérectomie, les femmes peuvent subir une baisse significative des hormones. La baisse des hormones place la femme dans une ménopause soudaine et précoce, ce qui peut entraîner divers problèmes de santé, notamment une inflammation des articulations. Par conséquent, il est important d'être conscient du potentiel de déclin hormonal afin de maintenir une santé optimale. (3)

Douleurs articulaires après hystérectomie ?

Qu'est-ce qu'une hystérectomie?

Malheureusement, au cours des dernières décennies, une hystérectomie est devenue une procédure courante. Cela est dû à sa capacité à offrir un contrôle complet de la maladie pour certaines affections féminines.

Une hystérectomie est une procédure de santé féminine dans laquelle l'utérus est enlevé chirurgicalement. L'ablation de l'utérus peut être effectuée pour diverses raisons, notamment le cancer, les fibromes, l'endométriose et le prolapsus pelvien. (4)

Bien qu'une hystérectomie puisse avoir de nombreux résultats positifs, elle entraîne également une perte de fertilité et peut entraîner des effets secondaires tels que des symptômes semblables à ceux de la ménopause, notamment la sécheresse vaginale et l'incontinence urinaire. De plus, une hystérectomie peut exercer une pression supplémentaire sur les articulations en raison de la forte diminution des œstrogènes. Une baisse des niveaux d'hormones peut éventuellement entraîner des problèmes articulaires tels que l'arthrite. Par conséquent, il est important pour les femmes de peser les risques et les avantages d'une hystérectomie avant de prendre une décision. (5)

Un utérus n'est pas une poche de reproduction

Dans certains cas, une hystérectomie peut également entraîner des difficultés sexuelles. C'est parce que le placement de l'utérus affecte l'ouverture vaginale. Lorsque le col de l'utérus est retiré, le canal vaginal peut devenir plus court, ce qui peut rendre les relations sexuelles moins confortables (5). De plus, certaines femmes peuvent ressentir une perte de sensation nerveuse dans leur vagin après une hystérectomie. Cette perte de sensation sexuelle est due à la suppression des nerfs qui fournissent la sensation au vagin. (6)


De nombreuses personnes et cliniciens considèrent l'utérus comme un organe reproducteur, oubliant son rôle endocrine. Étant donné que l'utérus est un organe important pour le maintien d'une bonne santé, différentes formes d'hystérectomie ont été développées pour supprimer le moins possible de structures fonctionnelles du corps.

Il existe plusieurs types d'hystérectomie, et le caractère invasif de la procédure est déterminé en fonction de la situation médicale individuelle.


  • Hystérectomie totale : l'ablation de l'utérus et du col de l'utérus

  • Hystérectomie subtotale : ablation de l'utérus mais laissant le col de l'utérus en place

  • Hystérectomie radicale : ablation de l'utérus, du col de l'utérus, des ovaires, des trompes de Fallope et des ganglions lymphatiques voisins (6)

"Si l'utérus n'était qu'une poche, personne n'aurait besoin d'hormones"

L'hormonothérapie peut être recommandée pour certaines patientes qui subissent une hystérectomie, en particulier celles dont les ovaires ont été retirés en même temps. Cette thérapie peut aider à réduire les symptômes de la ménopause et à maintenir la densité osseuse. De plus, certaines femmes peuvent avoir besoin d'un traitement hormonal substitutif si leurs ovaires sont enlevés mais qu'elles n'ont pas encore atteint la ménopause. (7)

Pour faire court, l'utérus est important pour beaucoup de choses en plus d'être simplement une poche de reproduction !

Hormones et santé des articulations

Les douleurs articulaires sont un problème courant chez les personnes âgées, en particulier celles qui approchent ou traversent la ménopause. Il existe un certain nombre de raisons pour lesquelles les douleurs articulaires, la raideur articulaire et la ménopause peuvent être liées. Une possibilité est que les niveaux changeants d'hormones associés à la ménopause peuvent entraîner des changements dans la capacité de synthétiser le cartilage et le collagène qui composent les articulations. Cela peut entraîner des douleurs et une inflammation des articulations. (8)

De plus, la baisse des niveaux de l'hormone œstrogène peut entraîner une augmentation de l'inflammation dans tout le corps. Cette inflammation peut contribuer au développement de conditions telles que l'arthrose. Par conséquent, il est important d'être conscient de la relation potentielle entre le déclin hormonal et l'inflammation.

Hormones et santé osseuse

Le risque d'ostéoporose est connu pour augmenter de manière significative chez les femmes post-ménopausées. Chez les femmes plus âgées, l'utilisation d'œstrogènes par voie orale était liée à une incidence plus faible d'arthrose de la hanche.

Une corrélation positive a été trouvée entre un diagnostic clinique d'arthrose et les taux sériques d'œstrogènes chez les femmes préménopausées atteintes d'arthrose légère du genou. (9)

La ménopause peut également entraîner des changements dans la force et la densité des os, ce qui peut augmenter le risque de développer de l'arthrose, une affection caractérisée par des douleurs et des raideurs articulaires.

Bien que les douleurs articulaires puissent être frustrantes et débilitantes, il existe un certain nombre de traitements disponibles qui peuvent aider à soulager les symptômes. L'exercice, la gestion du poids et les analgésiques peuvent tous être efficaces pour gérer les douleurs articulaires. (dix)

Thérapie aux œstrogènes et articulations

L'œstrogène a un effet anti-inflammatoire sur le corps des femmes. Une baisse des niveaux d'œstrogènes favorise l'inflammation chez les femmes périménopausées et les femmes ménopausées. Il est largement admis que l'arthrose augmente à la ménopause ou peu de temps après et que les femmes qui ont des niveaux d'hormones plus faibles courent un risque important de perte de densité osseuse et de fractures osseuses. (11)

Progestérone et Articulations

Selon le Dr John Lee MD, la progestérone est une hormone naturelle qui reçoit très peu de presse en raison du fait que peu de bénéfices peuvent être réalisés grâce à sa vente. Les symptômes d'une carence en progestérone comprennent des règles irrégulières, des sautes d'humeur, des maux de tête, de l'épuisement et des douleurs articulaires. (12)

En raison du fait que la progestérone interagit directement avec les cellules osseuses appelées ostéoblastes, des affections telles que l'ostéoporose et l'arthrite peuvent se développer lorsque le corps est déficient en progestérone. Certains cliniciens notent que la thérapie de remplacement de la progestérone réduit considérablement la douleur et d'autres symptômes chez les personnes atteintes de troubles osseux et articulaires. (13)

Cortisol et Articulations

Les niveaux de cortisol augmentent considérablement pendant les périodes de stress prolongé. Cette augmentation entraîne une prise de poids, des sautes d'humeur et des déséquilibres de la glycémie. Une telle augmentation est généralement payée avec une augmentation de l'inflammation. Tous ces facteurs jouent un rôle dans le stress des articulations. (14)

Le cortisol modifie la réponse du corps à la douleur et à l'inflammation. Plusieurs études publiées précédemment ont trouvé une relation entre les niveaux de cortisol et la survenue de douleurs chroniques dans des maladies telles que la polyarthrite rhumatoïde, les lombalgies ou l'inconfort physique. (15)

Les femmes ayant de faibles taux sériques d'œstradiol, de progestérone et de testostérone endogènes sont associées à un risque accru de gonflement du genou, de synovite et éventuellement d'autres modifications structurelles liées à l'arthrose.

« Douleurs articulaires après une hystérectomie ? L'hormonothérapie substitutive n'est peut-être pas la solution »

Dans une vaste étude, un total de 10 739 femmes ménopausées ayant subi une hystérectomie ont été réparties au hasard pour recevoir une dose orale quotidienne d'œstrogènes naturels conjugués. La douleur et le gonflement articulaires ont été évalués à l'aide d'un questionnaire.

L'étude a suivi les femmes pendant un total de six ans et les a comparées à un placebo. Au début de la recherche, l'inconfort articulaire et l'œdème étaient équivalents dans les groupes œstrogène et placebo.

Après un an, la fréquence et l'intensité des douleurs articulaires ont été significativement réduites avec l'œstrogène seul. L'amélioration a été constante jusqu'à la troisième année. À la fin de l'étude, il a été conclu que l'utilisation d'œstrogène seul chez les femmes ménopausées réduit la fréquence des douleurs articulaires de manière faible mais persistante. Fait intéressant, l'œstrogène seul pourrait exacerber l'œdème articulaire. (16, 17)

Le biais des œstrogènes

Dans un monde où il y aurait un énorme biais qui pousse les médecins à penser aux œstrogènes bien avant d'envisager la progestérone naturelle, la régulation hormonale médicale est un objectif difficile à atteindre. De plus, les tests hormonaux avec analyses de sang régulières présentent de nombreuses limites. Les tests salivaires et les tests hormonaux d'urine sèche sont les meilleurs pour obtenir des résultats plus précis (18). Avant d'envisager un traitement hormonal substitutif, il est important de garder à l'esprit que le traitement hormonal substitutif, s'il n'est pas effectué correctement, peut augmenter le risque de cancer du sein et de cancer de l'endomètre. Il est important de considérer les avantages possibles et les facteurs de risque.

La réponse rapide : adressez-vous à l'inflammation

La serrapeptase est une enzyme digérant les protéines qui est utilisée depuis des décennies en Europe et en Asie pour le traitement d'une grande variété d'affections. Bien que la serrapeptase soit le plus souvent utilisée pour traiter l'inflammation et la douleur, certaines études récentes ont suggéré qu'elle pourrait également avoir des effets bénéfiques sur la santé des femmes (19).

Une utilisation potentielle de Serrapeptase est après des interventions chirurgicales comme une hystérectomie. Il a été démontré que l'utilisation post-chirurgicale de Serrapeptase réduit l'inflammation et la douleur, ainsi qu'améliore le temps de guérison. De plus, il a été démontré qu'il réduit la formation de tissu cicatriciel. En conséquence, Serrapeptase peut aider à réduire le temps de récupération et à améliorer les résultats après la chirurgie (20).

De plus, la serrapeptase est généralement bien tolérée, avec peu d'effets secondaires signalés. Par conséquent, cela peut être une option efficace pour réduire les symptômes pendant la récupération et améliorer les résultats après cette chirurgie.

Veuillez noter que l'utilisation postopératoire de Serrapeptase ne peut être effectuée en toute sécurité que sous la surveillance d'un médecin de premier recours et que toute prescription personnelle peut entraîner des effets secondaires importants.

Traiter l'inflammation hormonale avant de réguler les hormones

La serrapeptase est une puissante enzyme anti-inflammatoire qui s'est révélée efficace dans le traitement de diverses affections associées à l'inflammation. Dans les articulations, par exemple, la serrapeptase peut aider à réduire l'inflammation et la dégradation du cartilage, qui sont toutes deux des contributeurs majeurs au développement de l'arthrite (21).

En outre, la serrapeptase s'est également révélée efficace dans le traitement des affections respiratoires telles que la bronchite et la sinusite, toutes deux caractérisées par une inflammation des voies respiratoires (22).

En outre, la serrapeptase s'est également avérée utile dans la cicatrisation des plaies et la réduction de la formation de tissu cicatriciel. Dans l'ensemble, la serrapeptase est un puissant agent anti-inflammatoire qui peut être utilisé efficacement dans le traitement de diverses affections associées à l'inflammation.

Bouger avec une activité physique et avoir une alimentation riche en graisses saines et en légumes crucifères peut être l'une des meilleures façons de commencer un parcours sain de régulation hormonale.

  • Réduire l'inflammation accumulée en décomposant les marqueurs inflammatoires

  • Utiliser une enzyme protéolytique pour décomposer physiquement l'inflammation

  • Commencez à bouger et à faire de l'exercice pour encourager les changements hormonaux

  • Comprenez que si vous avez subi une ménopause chirurgicale, vous avez besoin d'un soutien hormonal

  • La ménopause naturelle peut parfois aussi s'améliorer avec un traitement hormonal substitutif minimal

  • L'œstrogène, la progestérone naturelle et la testostérone doivent tous être pris en compte pour le remplacement hormonal

  • Demandez à un fournisseur de soins de santé la possibilité d'avoir un risque plus élevé de cancer du sein et de l'endomètre

  • Ne vous fiez pas aux tests sanguins lorsque vous suivez un traitement hormonal substitutif, ils peuvent ne pas être précis

  • Les bouffées de chaleur, la perte de poids, l'inconfort dans la région pelvienne et les douleurs lombaires sont des symptômes courants ressentis après la ménopause et l'hystérectomie, signalez-les à votre médecin.

  • Gardez à l'esprit la thérapie physique, comme la thérapie du plancher pelvien

  • Sachez que l'exercice régulier est votre ami!

Références des articles

1. Vermeulen A. Environnement, reproduction humaine, ménopause et andropause. Perspectives de santé environnementale. juil. 1993;101(supplément 2):91-100.
2. Bruce D, Rymer J. Symptômes de la ménopause. Meilleures pratiques et recherche Obstétrique clinique et gynécologie. 1er février 2009;23(1):25-32.
3. Lou C, Xiang G, Weng Q, Chen Z, Chen D, Wang Q, Zhang D, Zhou B, He D, Chen H. La ménopause est associée à la dégénérescence du cartilage articulaire : une étude clinique de l'articulation du genou chez 860 femmes. Ménopause. 1 novembre 2016;23(11):1239-46.
4. Ferroni P, Deeble J. L'expérience subjective de l'hystérectomie chez les femmes. Examen australien de la santé. 1996;19(2):40-55.
5. Vomvolaki E, Kalmantis K, Kioses E, Antsaklis A. L'effet de l'hystérectomie sur la sexualité et les changements psychologiques. Le Journal européen de la contraception et des soins de santé reproductive. 1 mars 2006;11(1):23-7.
6. Dorsey JH, Steinberg EP, Holtz PM. Indications cliniques de la voie hystérectomie : caractéristiques des patientes ou préférence du médecin ?. Revue américaine d'obstétrique et de gynécologie. 1995 1er novembre;173(5):1452-60.
7. Haney AF, Wild RA. Options d'hormonothérapie chez les femmes qui ont subi une hystérectomie. Ménopause. 1er mai 2007;14(3):592-7.
8. Bay-Jensen AC, Slagboom E, Chen-An P, Alexandersen P, Qvist P, Christiansen C, Meulenbelt I, Karsdal MA. Rôle des hormones dans le métabolisme du cartilage et des articulations : comprendre un phénotype métabolique malsain dans l'arthrose. Ménopause. 1er mai 2013;20(5):578-86.
9. Crunkhorn S. L'hormone de l'exercice combat les maladies métaboliques. La nature examine la découverte de médicaments. 2012 mars;11(3):189-.
10. Hussain SM, Cicuttini FM, Alyousef B, Wang Y. Facteurs hormonaux féminins et arthrose du genou, de la hanche et de la main : une revue narrative. Climatère. 4 mars 2018;21(2):132-9.
11. Ziomkiewicz A, Pawlowski B, Ellison PT, Lipson SF, Thune I, Jasienska G. Une progestérone lutéale plus élevée est associée à de faibles niveaux de comportement agressif prémenstruel et de fatigue. Psychologie biologique. 1er décembre 2012;91(3):376-82.
12. Harbuz MS, Jessop DS. Existe-t-il un défaut de production de cortisol dans la polyarthrite rhumatoïde ?. Rhumatologie (Oxford, Angleterre). 1 avril 1999;38(4):298-302.
13. Carlesso LC, Sturgeon JA, Zautra AJ. Explorer la relation entre la douleur liée à la maladie et les niveaux de cortisol chez les femmes souffrant d'arthrose. Arthrose et cartilage. 1er décembre 2016 ;24(12):2048-54.
14. Chlebowski RT, Cirillo DJ, Eaton CB, Stefanick ML, Pettinger M, Carbone LD, Johnson KC, Simon MS, Woods NF, Wactawski-Wende J. Œstrogènes seuls et symptômes articulaires dans l'essai randomisé Women's Health Initiative. Ménopause (New York, NY). 2013 juin ;20(6).
15. Rossouw JE, Prentice RL, Manson JE, Wu L, Barad D, Barnabei VM, Ko M, LaCroix AZ, Margolis KL, Stefanick ML. Hormonothérapie post-ménopausique et risque de maladie cardiovasculaire selon l'âge et le nombre d'années depuis la ménopause. Jama. 4 avril 2007 ;297(13):1465-77.
16. Newman M, Curran DA. Fiabilité d'un test d'urine séchée pour une évaluation complète des hormones et métabolites urinaires. Chimie BMC. 2021 décembre ;15(1):1-3.
17. Bhagat S, Agarwal M, Roy V. Serratiopeptidase : une revue systématique des preuves existantes. Journal international de chirurgie. 1 avril 2013;11(3):209-17.
18. Jadhav SB, Shah N, Rathi A, Rathi V, Rathi A. Serratiopeptidase : aperçu des applications thérapeutiques. Rapports sur la biotechnologie. 1er décembre 2020;28:e00544.
19. Esch PM, Gerngross H, Fabian A. Réduction du gonflement postopératoire. Mesure objective du gonflement de l'articulation supérieure de la cheville dans le traitement par la serrapeptase - une étude prospective. Fortschritte der Medizin. 1er février 1989;107(4):67-8.
20. Nakamura S, Hashimoto Y, Mikami M, Yamanaka E, Soma T, Hino M, Azuma A, Kudoh S. Effet de l'enzyme protéolytique serrapeptase chez les patients atteints d'une maladie chronique des voies respiratoires. Pneumologie. 2003 septembre;8(3):316-20.


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